סיכון בגיוס מטופליםתוכניות המתמקדות באוכלוסיות קטנות המוגדרות גנטית ניצבות בפני סיכון גבוה לכך שאתרים שהופעלו יתקשו לאתר ולגייס מספר מספק של מטופלים מתאימים, דבר שעלול לעכב את העלאת המינון.
אי-ודאות לגבי המסירהאי-ודאות לגבי השאלה אם הפלטפורמה הממוקדת ללב יכולה להשיג מסירת RNA ברמה טיפולית בלבבות אנושיים מעוררת חששות בנוגע לעומק ההשתקה שניתן להשיג ולעמידותה לאורך זמן.
סיכוני בטיחות, תחרות וקניין רוחנירעילויות פוטנציאליות הקשורות ללב או למערכת החיסון, תחרות מצד תוכניות מתחרות, ומורכבויות בתחום הקניין הרוחני או הרישוי עלולות לעכב את התקדמות הפיתוח ולהפחית את הסיכויים המסחריים.